2015年6月27日星期六

Uremia मरीजों को उच्च रक्त शर्करा और जीएफआर और किडनी फंक्शन टेस्ट

जीएफआर और किडनी फंक्शन टेस्ट
Glomerular निस्पंदन दर (जीएफआर) प्रति इकाई समय बोमन कैप्सूल में गुर्दे केशिकागुच्छीय केशिकाओं से फ़िल्टर तरल पदार्थ की मात्रा है। Glomerular निस्पंदन दर (जीएफआर) रक्त में एक स्थिर स्तर पर है कि किसी भी रासायनिक मापने के द्वारा गणना की जा सकती है, और स्वतंत्र रूप से फ़िल्टर किया जाता है, लेकिन न तो गुर्दे द्वारा reabsorbed और न ही स्रावित। इसलिए मापा दर खून की एक गण्य मात्रा से उत्पन्न कि मूत्र में पदार्थ की मात्रा है। एक शब्द में, जीएफआर गुर्दे समारोह की जांच करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
परिकलित या मापा जीएफआर या क्रिएटिनिन निकासी 90-120 मिलीग्राम / मिनट की एक सामान्य रेंज है। सुविधा के लिए, यह गुर्दे समारोह के रूप में 100% करने के लिए जाना जाता है। जीएफआर 15ml / मिनट है अगर उदाहरण के लिए, कि गुर्दे समारोह का लगभग 15% का प्रतिनिधित्व करने के लिए कहा है। जीएफआर (या क्रिएटिनिन निकासी) उम्र के साथ बदलता रहता है। मध्य तीसवां दशक से जीएफआर / वर्ष के बारे में 1% की एक धीमी गति से कमी आम तौर पर होता है। इसलिए उम्र 70 साल से कम, औसत पर जीएफआर अक्सर सामान्य का केवल 60-70% है।
गुर्दे में क्षति होती है तो, GRF, कमी होगी स्तर, जिनमें से भी 5 चरणों में क्रोनिक किडनी रोग विभाजित कर सकते हैं। चरण 1 में, जीएफआर अधिक से अधिक 90 मिलीग्राम / मिनट है। चरण 2 में, जीएफआर 60 मिलीग्राम / मिनट 89 के बीच है। क्रोनिक किडनी रोग की अवस्था 3 में, जीएफआर 30 मिलीग्राम / मिनट से 59 है। क्रोनिक किडनी रोग के स्टेज 4 में, जीएफआर 15 मिलीग्राम / मिनट 29 के लिए है। चरण 5 में, जीएफआर कम से कम 15 मिलीग्राम / मिनट है।
क्यों uremia मरीजों को उच्च रक्त शर्करा है
क्यों uremia रोगियों उच्च रक्त शर्करा के लिए क्या है? पेट खाली है जब uremia चरण में, लोगों को चीनी सहिष्णुता और मामूली उच्च रक्त शर्करा की क्षमता में कमी हो सकती है। यह मुख्य रूप से दो पहलुओं के साथ जुड़ा हुआ है:
एक परिधीय ऊतक रिसेप्टर के बाद इंसुलिन रिसेप्टर और दलबदल के साथ जोड़ा जा सकता है, जो इंसुलिन, से एलर्जी नहीं है। एक दूसरे हाथ, uremia चरण में, विषाक्त पदार्थों को विशेष रूप से parathormone इस प्रकार compensary इंसुलिन का स्राव बाधा और उच्च रक्त शर्करा की प्रतिक्रिया को कम करने, बीटा कोशिकाओं के समारोह को बाधित कर सकते हैं, शरीर में संचित। अंत में, चीनी की सहिष्णुता असामान्य हो जाता है।

इसके अलावा, uremia के साथ एसिडोसिस भी कारणों में से एक है। मेटाबोलिक एसिडोसिस, ग्लूकोज के उपयोग को नुकसान पहुंचा, ग्लूकोज की ग्लाइकोलाइसिस रोकना आसपास के ऊतकों को इंसुलिन के प्रभाव को परेशान कर सकते हैं। डायलिसिस चीनी चयापचय के उपर्युक्त विकार पलट सकता है।

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